Esterilização anterior

Ligadura Tubal

A laqueadura tubária tem sido uma forma popular de contracepção permanente preferida por muitos casais. O procedimento deve ser permanente e a maioria das mulheres toma a decisão com a intenção sincera de evitar gravidezes adicionais. Mas a vida é cheia de surpresas. Mudanças nas circunstâncias, nos relacionamentos e nas metas de construção da família podem mudar de acordo. Não é incomum que mulheres que se submeteram à esterilização por laqueadura descubram que desejam ter sua fertilidade restaurada.

O procedimento utiliza uma pequena incisão abdominal e técnicas microcirúrgicas para restaurar a conexão entre os segmentos tubários interrompidos. Nem todos os tipos de esterilizações tubárias são reversíveis. Se os segmentos restantes das trompas de Falópio não estiverem saudáveis ​​devido a danos anteriores ou se os segmentos forem extremamente curtos, a reversão bem-sucedida não será possível. Uma análise de sêmen para o parceiro masculino sempre deve ser feita antes da cirurgia; se os resultados forem significativamente anormais, a reversão tubária provavelmente não resultará em uma concepção bem-sucedida. A exclusão de um fator masculino significativo evita cirurgias desnecessárias e caras com seus riscos correspondentes.

Mesmo que a reversão da laqueadura seja bem-sucedida, isso não garante que você possa engravidar. As taxas de gravidez após a reversão da laqueadura variam muito, de 30 a 85 por cento, dependendo da idade da mulher e de outros fatores.

Qual é a melhor escolha: fertilização in vitro ou reversão tubária?

Obviamente, a decisão entre a fertilização in vitro e a reversão tubária é difícil. Além dos custos e das taxas de sucesso, também se deve considerar planos de longo prazo. Quantos filhos mais são desejados? Se vários filhos forem desejados e a mulher for jovem, a reversão tubária talvez seja uma escolha melhor. Se apenas mais um filho for desejado e a mulher tiver mais de 35 anos de idade, talvez a fertilização in vitro seja a melhor escolha. A decisão entre a fertilização in vitro e a reversão tubária é altamente complexa e profundamente afetada por fatores de idade, custo e tempo, bem como pela presença de outros problemas potenciais de infertilidade. Cada casal que enfrenta essa decisão deve ser avaliado e aconselhado individualmente para garantir a seleção da opção de tratamento mais adequada para eles.

Vasectomia

Os homens decidem fazer uma reversão da vasectomia por vários motivos, incluindo a perda de um filho, novo casamento ou melhoria da situação de vida, tornando viável criar um filho. A reversão da vasectomia, que repara uma seção removida cirurgicamente do canal deferente (ducto espermático), é chamada de vasovasostomia. É uma operação rápida, geralmente com duração de cerca de duas horas. Os cuidados pós-operatórios incluem monitoramento cuidadoso do processo de cicatrização e, após seis a oito semanas, análises de sêmen mensais para observar a melhora na contagem e motilidade dos espermatozoides. Os resultados de uma reversão de vasectomia dependem de há quanto tempo o procedimento foi realizado. Se 10 anos ou mais se passaram desde a vasectomia, a chance de os espermatozoides reaparecerem no sêmen após uma reversão é muito reduzida.

As taxas de gravidez relatadas após a reversão da vasectomia variam de 40 a 90 por cento. Muitos fatores afetam se uma reversão é bem-sucedida, incluindo o tipo de vasectomia que você teve, o tempo desde a vasectomia e a experiência do médico que realiza a cirurgia de reversão.

Os urologistas são os especialistas em cirurgia que mais frequentemente realizam reversões de vasectomia. É importante consultar um urologista experiente se você deseja se submeter a uma reversão de vasectomia. O seu especialista na Clínica Medfem Fertility poderá aconselhá-lo sobre o melhor profissional para atendimento. 

Qual é a melhor escolha: recuperação de esperma ou reversão de vasectomia?

O espermatozóide pode ser recuperado a partir do testículo ou epidídimo por aspiração por agulha ou cirurgia. Os espermatozóides obtidos por esses métodos requerem técnicas de fertilização in vitro (FIV) usando injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI). Os fatores que podem afetar a decisão de prosseguir com a reversão da vasectomia ou a recuperação de espermatozóides com ICSI incluem custo, anos desde a vasectomia e idade da parceira.

Antes de uma reversão da vasectomia, seu médico desejará confirmar que você era fértil antes da vasectomia. Você pode fazer testes para verificar se possui anticorpos espermáticos no sêmen antes e depois da reversão da vasectomia. Se houver anticorpos espermáticos em seu sêmen após a cirurgia, é improvável que seu parceiro engravide. Nesse caso, convém tentar a fertilização in vitro com ICSI.

Para mais informações sobre recuperação de esperma, visite o Tratamentos e serviços seção do nosso site. 

Espalhar o amor

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