Injeção Intracitoplasmática de Espermatozóides (ICSI)

O que é injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI)?

A injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI) é um procedimento no qual o esperma é injetado diretamente no óvulo. Este procedimento é usado principalmente quando os homens têm características de sêmen ruins. O ICSI é geralmente oferecido a casais que tiveram pouca ou nenhuma fertilização durante a fertilização in vitro padrão, ou quando se pensa que a fertilização é menos provável de ocorrer com a fertilização in vitro de rotina. O ICSI pode ser visto como um dos principais avanços no tratamento da infertilidade masculina, uma vez que são necessários apenas alguns espermatozóides normais para a concepção. Homens que antes eram vistos como completamente estéreis agora têm uma excelente chance de ter seu próprio filho.

O ICSI foi usado pela primeira vez no 1992 e oferece uma alternativa ao esperma de doadores para pessoas com infertilidade masculina grave, que inclui:

  • Má morfologia espermática (esperma de formato anormal)
  • Motilidade espermática deficiente (espermatozóide lento)
  • Uma baixa contagem de espermatozóides
  • Uma obstrução que impede a liberação de esperma (como vasectomia)
  • Anticorpos anti-espermatozóides (anticorpos produzidos pelo corpo do homem que podem inibir a função espermática)
  • Reversões de vasectomia, resultando em contagens de esperma muito baixas ou produção de esperma de baixa qualidade

Na fertilização in vitro padrão (FIV), entre o esperma 50,000 e o 100,000 são colocados no mesmo prato que um único óvulo, e é permitido que o esperma fertilize naturalmente o óvulo. No caso de não existirem anormalidades no esperma, a fertilização normal é frequentemente confirmada na manhã seguinte. No entanto, nos casos de infertilidade do fator masculino, onde existem anomalias significativas na contagem, motilidade e / ou forma do esperma, a fertilização in vitro resulta em taxas de fertilização muito baixas, geralmente resultando em óvulos fertilizados e, portanto, sem embriões para transferência. Como o ICSI envolve a injeção de apenas um espermatozóide em cada óvulo, até as mais graves anormalidades nos fatores masculinos podem ser superadas.

Usando um microscópio de alta ampliação, um único espermatozóide é injetado no centro de um óvulo maduro, usando uma agulha de vidro muito fina, muitas vezes menor que o cabelo humano. Os estágios iniciais do tratamento com ICSI são os mesmos da fertilização in vitro convencional. A parceira toma medicamentos de fertilidade para estimular seus ovários, para que vários óvulos possam ser coletados. Em seguida, a amostra de sêmen é preparada em laboratório para isolar o maior número possível de espermatozóides saudáveis ​​em movimento. Os espermatozóides são lavados e preparados para fertilização. Cada óvulo é injetado com uma célula espermática, de modo que vários embriões estarão disponíveis para transferência e armazenamento. Os ovos injetados são colocados em uma incubadora e verificados no dia seguinte quanto a sinais de fertilização. Em seguida, escolhemos os embriões com maior probabilidade de se transformar em um bebê saudável para transferência.

Aproximadamente 30% a 40% de toda a infertilidade é devido a um fator masculino. O ICSI revolucionou o tratamento da infertilidade masculina com uma taxa de fertilização em torno de 70%. Embora o ICSI não garanta absolutamente a fertilização, a taxa de fertilização com falha completa é muito baixa e é mais comum em casos com oferta limitada de ovos. Até o momento, dezenas de milhares de crianças nasceram em todo o mundo como resultado do ICSI.

A diferença entre FIV e ICSI

A estimulação ovariana e a recuperação de óvulos em ICSI e FIV são exatamente as mesmas. A única diferença entre os dois é a forma como o ovo é fertilizado. A fertilização in vitro permite que o esperma penetre no óvulo por conta própria. No entanto, em um ciclo de ICSI, cada óvulo maduro adequado é injetado com um único espermatozóide preparado. Isso é feito sob um microscópio por técnicos qualificados usando ferramentas muito finas (conhecidas como micromanipulação). Se o óvulo é fertilizado, o embrião é inserido no útero da mesma forma que para a fertilização in vitro.

 

Entre em contato com a Medfem para o panfleto de FIV / ICSI

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