PCOS (polycysteus ovarium syndroom) - hoe het uw vermogen om zwanger te raken beïnvloedt

Polycysteus ovarium syndroom (PCOS), dat tot 1 voorkomt bij vrouwen met een reproductieve leeftijd in 10, is geen ongewone ovulatiestoornis.

In feite heeft 80% van de patiënten die met vruchtbaarheidsproblemen naar Medfem Fertility Clinic komen onderliggende PCOS.

Wat is PCOS?

Polycysteus ovariumsyndroom of PCOS is een aandoening waarbij eicellen rijpen in de eierstokken maar niet vrijkomen in de eileiders - in plaats daarvan blijven ze in de eierstokken en ontwikkelen ze zich tot cysten. Dit maakt het onmogelijk om met succes een zwangerschap te bereiken. Degenen die aan PCOS lijden, kunnen onregelmatige of afwezige menstruaties ervaren, hun vermogen om zwanger te worden is ernstig beperkt.
Helaas is een onregelmatige of afwezige ovulatie niet het enige symptoom.

PCOS-symptomen

* Onregelmatige menstruatiecycli
* Amenorroe (gebrek aan menstruatie)
* Gewichtstoename
* Overmatige haargroei
* Vette huid en acne

Andere symptomen van PCOS omvatten meerdere cysten in de eierstokken, waarbij eierstokken polycystisch lijken op echografie en verhoogde mannelijke hormonen (androgenen) die leiden tot overmatige haargroei in het gezicht en lichaam, met een mannelijke seksuele haarverdeling bijvoorbeeld op de bovenlip, borsten of onder de navel. PCOS kan ook leiden tot haaruitval.

Bovendien kan PCOS leiden tot acne, vette huid en huidverkleuring, evenals obesitas, diabetes, hypertensie en / of verhoogde cholesterol.

Wat veroorzaakt PCOS?

PCOS treedt op wanneer er een afwijking is met de secretie van de hormonen FSH en LH.

FSH of follikelstimulerend hormoon is verantwoordelijk voor het stimuleren van een follikel tot volwassenheid. Een follikel is de vloeistofruimte in de eierstok waar het ei groeit. Hoewel verschillende follikels elke maand groeien, wordt in een natuurlijke cyclus er maar één volwassen genoeg om zijn ei te ovuleren.

LH of luteïniserend hormoon zorgt ervoor dat een volwassen follikel barst en de eicel vrijgeeft, wat ovulatie wordt genoemd.

Zowel FSH als LH worden uitgescheiden door de hypofyse in de hersenen en spelen elke maand een belangrijke rol bij de afgifte van een eicel uit de eierstok.

Een afwijking in de secretie van FSH of LH resulteert in een onderontwikkelde follikel die zich vervolgens niet barst en daarom de eicel niet vrijgeeft.

In de loop van de tijd worden veel onderontwikkelde follikels gevormd in de eierstokken, wat resulteert in abnormale hormonale niveaus, met name de verhouding van LH tot FSH en 'mannelijke hormonen' die in de eierstokken worden geproduceerd.

De oorzaken van PCOS houden rechtstreeks verband met overmatige stress, slechte voedingsgewoonten en onvoldoende inname van voedingsstoffen.

Hoe weet ik of ik PCOS heb?

Er zijn veel andere syndromen met vergelijkbare tekenen en symptomen als PCOS, maar vereisen verschillende behandelingen.

Om deze reden is een juiste diagnose van PCOS essentieel. En een juiste diagnose van PCOS is alleen mogelijk door een uitgebreide medische work-out om andere mogelijke ziekte-entiteiten uit te sluiten.

Hoe wordt PCOS gediagnosticeerd?

Een aantal gespecialiseerde bloedtesten en echografie worden gebruikt om PCOS correct te diagnosticeren.

Aan het begin van een cyclus - dag 2 of dag 3 - worden bloedtesten uitgevoerd om FSH, LH en mannelijke hormonen, androgeen, DHEAS en testosteron te testen en eventuele abnormale hormonale niveaus aan het licht te brengen.

Bovendien worden bloedtesten uitgevoerd om de insulineniveaus te testen - inclusief een nuchtere insulinetest en een verdere insulinetest twee uur na het eten.

Bovendien zal een echografie onthullen of de eierstokken er multicystisch uitzien.

Kan ik zwanger worden als ik PCOS heb?

Voor een paar zonder onvruchtbaarheidsproblemen zijn de kansen op conceptie ongeveer 25% elke maand bij vrouwen jonger dan 35 jaar oud. Dus zelfs wanneer de ovulatie plaatsvindt, is conceptie niet gegarandeerd.

Wanneer een vrouw geen ovulatie heeft, kan ze niet zwanger worden omdat er geen te bevruchten ei is. Als een vrouw een onregelmatige ovulatie heeft, heeft ze minder kansen om zwanger te worden, omdat ze minder vaak ovuleert. Bovendien lijkt het erop dat late ovulatie niet de beste kwaliteit eieren produceert, waardoor bevruchting minder waarschijnlijk is.

De meest voorkomende reden voor het ontbreken van ovulatie of onvoldoende ontwikkeling van het ei is PCOS.

Houd er ook rekening mee dat onregelmatige ovulatie hormonale onregelmatigheden aangeeft. Dit kan leiden tot andere vruchtbaarheidsproblemen, zoals het gebrek aan vruchtbaar baarmoederhalsslijm, dunner worden of oververdikking van het endometrium (waar het bevruchte ei moet worden geïmplanteerd), abnormaal lage niveaus van progesteron en een kortere luteale fase.

Toch is het niet onmogelijk om zwanger te worden met PCOS. Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar.

De vruchtbaarheidsspecialisten van de Medfem Fertility Clinic hebben uitgebreide ervaring in het succesvol behandelen van vrouwen met PCOS. Hieronder vindt u enkele van de meest geavanceerde behandelingen die worden gebruikt in hun vruchtbaarheidskliniek van wereldklasse.

PCOS-behandelingen voor zwangerschapssucces

Zodra PCOS is gediagnosticeerd, wordt een uniek behandelingsprotocol ontworpen voor elke patiënt op basis van haar tekenen en symptomen.

De medische problemen die gepaard gaan met PCOS zijn onder andere overmatige insulinespiegels (hyperinsulinemie, metabool syndroom), een onderactieve schildklier (hypothyroisisme), verhoogde prolactine (hyper-prolactinemie) en lage groeihormoonspiegels. Elk van deze medische problemen is te behandelen, met lifestyle management, medicatie en zelfs een operatie, indien nodig.

Lifestyle management

Bij veel vrouwen kan het verliezen van slechts 10% van het lichaamsgewicht en het handhaven van het gewichtsverlies normale menstruatiepatronen herstellen. Abnormale insulinespiegels kunnen conservatief worden behandeld door het dieet te corrigeren, fysieke activiteit en andere levensstijlwijzigingen te verhogen, zoals het omgaan met stress en het dagelijks innemen van Staminogro en Comegovite-voedingsstoffen. Deze veranderingen hebben algemene gezondheidsvoordelen en kunnen leiden tot een spontane terugkeer naar normale ovulatie.

Bovendien zal het de respons op medische behandelingen verbeteren, uw gezondheid verbeteren kansen om zwanger te worden en de voortgang en het succes van de zwangerschap te optimaliseren.

Medicijnen

Abnormale insulinespiegels kunnen ook worden behandeld met medicatie metformine (glucofaag).

Patiënten met onvruchtbaarheid ondergaan vaak ovulatie-inductie. Ovulatie-inductie kan worden bereikt met verschillende oraal ingenomen medicijnen of, indien nodig, injecteerbare hormonen, met uitstekende resultaten.

Tablets

Vruchtbaarheid medicijnen zoals "Clomiphene citrate" of "Letrazol" (Femara) tabletten is vaak de eerste behandelingsoptie.

Belangrijk!

Dit medicijn moet worden voorgeschreven door een vruchtbaarheidsspecialist die in staat is om de eierstokreactie op het medicijn ultrasoon te controleren. Degenen met PCOS zijn erg gevoelig voor deze medicijnen en meervoudige zwangerschappen van een hogere orde komen heel vaak voor. Bovendien heeft voortdurend maandelijks gebruik een negatief effect op de eierstokken, waardoor een 'contraceptief effect' ontstaat.

Anticonceptiepillen

Anticonceptiepillen worden gebruikt om regelmatige menstruatie te herstellen en om het risico op het ontwikkelen van abnormale baarmoederslijmvlies te verminderen, en om de cosmetische effecten van verhoogde androgenen, waaronder acne en verhoogd lichaamshaar, te verminderen.

Hormoon injecties

Hormooninjecties met FSH zijn zeer krachtig en mogen alleen worden toegediend door een vruchtbaarheidsspecialist.

Ovulatie-inductie

Ovulatie-inductie kan worden uitgevoerd met oraal ingenomen medicijnen of injecteerbare medicijnen en wordt normaal gesproken gecombineerd met intra-uteriene inseminatie (IUI). U kunt hier meer lezen over IUI.

Ovulatie-inductie is een behandelingsprotocol dat is ontworpen om het aantal eieren te verhogen dat een vrouw in een cyclus ovuleert. Het wordt meestal gebruikt bij vrouwen met PCOS. Ovulatie-inductie is bedoeld om slechts een paar eieren te stimuleren bij vrouwen die niet normaal ovuleren.

Maar omdat vrouwen met PCOS vaak zeer gevoelig reageren op vruchtbaarheidsmedicijnen, is er een reëel risico op meervoudige follikelproductie en meerlingzwangerschappen. Regelmatige monitoring met echografie en hormoonmetingen is daarom noodzakelijk om ervoor te zorgen dat er zich slechts één of twee follikels ontwikkelen.

Ovariumoperatie

Ovariumchirurgie omvat een laparoscopie waarbij enkele van de kleine follikels worden leeggemaakt met een kleine naald om de ovulatie te stimuleren. Dit is een zeer gespecialiseerde procedure en wordt alleen uitgevoerd als de medische behandeling mislukt, omdat de eierstokken kunnen worden beschadigd als dit niet correct wordt gedaan.

PCOS-behandelingen als u niet zwanger wilt worden

Bij patiënten die niet zwanger willen worden, zijn verschillende behandelingen beschikbaar die de symptomen kunnen verlichten en tegelijkertijd het risico op het ontwikkelen van toekomstige systemische ziekten, zoals diabetes en hartaandoeningen, kunnen verminderen.

Waar een PCOS-behandeling te krijgen voor zwangerschapssucces

De vruchtbaarheidsspecialisten van de Medfem Fertility Clinic hebben uitgebreide ervaring met de behandeling van vrouwen met PCOS.

We hebben door de jaren heen uitgebreid onderzoek naar PCOS gedaan en zijn toegewijd aan het leveren van excellentie in geavanceerde zorg aan vrouwen met de aandoening.

Uw volgende stap in de behandeling van PCOS is net zo eenvoudig als contact met ons opnemen om een ​​eerste consult te boeken voor hier te klikken of telefonisch contact met ons opnemen via + 27 (11) 463 2244.

We kijken ernaar uit u te ontmoeten!