Können alle Fruchtbarkeitspatienten mit allen Arten von IVF behandelt werden?
In diesem Artikel erfahren wir, welche verschiedenen Arten von In-vitro-Fertilisation oder IVF-Behandlungen es gibt, ob diese für alle IVF-Patientinnen geeignet sind und welche Art von IVF für Sie die beste Option ist.
Während eines IVF-Zyklus gibt es eine Reihe von Optionen bezüglich der Art des Medikaments oder der Medikamentendosis, die verwendet werden, und wie die Behandlung durchgeführt wird.
Die Art des verwendeten Medikaments wird mithilfe patientenspezifischer Algorithmen bestimmt, die das Alter, die Eizellreserve oder den AMH-Spiegel und die Ursache der Unfruchtbarkeit berücksichtigen. Die Medikamentendosis wird ebenfalls durch patientenspezifische Algorithmen bestimmt und kann Normaldosis, Hochdosis, Niedrigdosis, Ultraniedrigdosis und IVF im natürlichen Zyklus ohne Medikation umfassen. Eine weitere Variable in den Behandlungsoptionen ist konventionelle IVF versus IVF mit ICSI.
Jüngste Fruchtbarkeitstrends bevorzugen eine Ovulationsinduktion, bei der weniger Medikamente verwendet werden und die weniger, aber qualitativ bessere Embryonen hervorbringt, als eine Ovulationsinduktion, bei der deutlich höhere Medikamentendosen verwendet werden.
Wir betrachten unten kurz jede Art von IVF-Behandlung, einschließlich IVF-Behandlung im natürlichen Zyklus, modifizierte IVF-Behandlung im natürlichen Zyklus, kostengünstige IVF-Behandlung, niedrig dosierte IVF-Behandlung, milde IVF-Behandlung, hyperstimulierte IVF-Behandlung und IVF/ICSI-Behandlung.
Natürliche Zyklus IVF-Behandlung
Die IVF-Behandlung im natürlichen Zyklus beinhaltet die Entnahme von Eizellen, die auf Ihren natürlichen Menstruationszyklus abgestimmt ist – es gibt keine Stimulation der Eierstöcke. Keine Stimulation bedeutet, dass keine oralen und/oder injizierbaren Medikamente eingenommen werden.
Diese Art der IVF arbeitet synchron mit Ihrem Menstruationszyklus, um die von Ihrem Körper auf natürliche Weise ausgewählte Eizelle zu sammeln. Ihr natürlicher Zyklus wird einfach überwacht und eine Eizellentnahme wird durchgeführt, wenn der natürliche Eisprung stattfindet. Das Verfahren ist einfach: Patienten suchen ihren Fruchtbarkeitsspezialisten eine halbe Stunde vor der Eizellenentnahme auf, um eine Auslöseinjektion zu erhalten, um Eizellen in Flüssigkeit freizusetzen, wie bei anderen Arten von IVF.
Diese Behandlung ergibt typischerweise nur 1-2 natürlich gewachsene Eizellen und einen Embryo. Es wird für Patienten mit zuvor schlechten Ergebnissen bei einer hyperstimulierten IVF-Behandlung oder milden IVF-Behandlungszyklen verwendet und ist besonders für Frauen geeignet, die auf herkömmliche IVF-Medikamente nicht ansprechen.
Modifizierter natürlicher Zyklus IVF
Modifizierte IVF im natürlichen Zyklus beinhaltet die Einnahme von Medikamenten für drei bis vier Tage, um den spontanen Eisprung zu blockieren, sowie niedrig dosierte Hormone. Diese Methode nimmt weniger Zeit in Anspruch als eine herkömmliche IVF-Behandlung.
Kostengünstige IVF-Behandlung
Die kostengünstige IVF-Behandlung umfasst nur orale Medikamente. Ziel ist es, zwei oder drei Eizellen zu entnehmen, die alle befruchtet sind, sodass ein oder zwei Embryonen gewonnen werden können. Die Embryonen bleiben nur 2 bis 3 Tage im Labor, nicht 5 Tage wie bei der traditionellen IVF-Behandlung. Aufgrund der geringeren Kosten für das Medikament und der kürzeren Zeit im Labor ist diese Option kostengünstiger und kann für einige Fruchtbarkeitspatienten eine Option sein.
Niedrig dosierte IVF-Behandlung
Eine relativ neue und fortschrittliche Reproduktionstechnologie (ART), die niedrig dosierte IVF-Behandlung, überbrückt die Lücke zwischen der traditionellen IVF-Behandlung mit Hyperstimulation (siehe unten) und der IVF-Behandlung im natürlichen Zyklus.
Da es sich um eine IVF-Behandlung mit minimaler Stimulation handelt, bietet die niedrig dosierte IVF eine sanfte Alternative, bei der orale Ovulationsinduktionsmittel und/oder niedrige Hormondosen verwendet werden, um das Wachstum einer kleinen Anzahl von Eizellen zu induzieren. Der Prozess ist identisch mit der traditionellen IVF-Behandlung, außer dass das Ziel darin besteht, nur wenige, aber qualitativ hochwertige Embryonen für den Transfer zu erzeugen.
Diese „sanfte“ Stimulation der Eierstöcke bringt 3 – 4 Eizellen und 2 – 3 Embryonen hervor, wodurch die Zykluseffizienz erheblich gesteigert wird. Während bei der traditionellen IVF-Behandlung oft eine hohe Dosis von Gonadotropinen verwendet wird, um die Anzahl der Eizellen/Embryonen aus einem einzigen Zyklus zu maximieren, wird bei der niedrig dosierten IVF-Behandlung eher die Qualität der Eizellen und Embryonen als die Anzahl maximiert.
Die niedrig dosierte IVF-Behandlung ist eine nützliche Methode, um Frauen dabei zu helfen, eine Schwangerschaft mit minimalen Risiken und geringen Kosten zu erreichen.
Leichte IVF-Behandlung
Eine milde IVF-Behandlung erfordert die Verwendung einer milden Stimulationsdosis. Das Ziel ist es, nur wenige Eier von guter Qualität zu erhalten, um einen Embryo von guter Qualität zu gewährleisten.
Es ist besonders für Patienten geeignet, die eine verringerte Eierstockreserve oder eine niedrige Eierreserve haben, aber dennoch eine relativ gute Anzahl von Eiern produzieren können. Es wird auch angezeigt, wenn eine geringe Anzahl von Follikeln vorhanden ist oder wenn die Eierstöcke polyzystisch sind.
In diesen Fällen ermöglicht die milde IVF-Behandlung durch die Verwendung von weniger Medikamenten die Entnahme einer guten Anzahl von Eiern, die ebenfalls von besserer Qualität sind.
Hyperstimulierte IVF-Behandlung
Hyperstimulierte IVF ist die Norm oder übliche Behandlung, bei der der Patient eine normale Eireserve hat. Es wird häufig verwendet, wenn ein Patient während eines früheren IVF-Behandlungszyklus aufgrund von Embryonen von schlechter Qualität nicht gezeugt hat.
Während der hyperstimulierten IVF-Behandlung wird die volle Medikamentendosis eingenommen. Eine hohe Dosis Gonadotropine wird häufig verwendet, um die Eier und Embryonen aus einem einzigen Zyklus zu maximieren. Ziel der hyperstimulierten IVF-Behandlung ist es, zwischen 10 und 20 Eier zu sammeln und so viele wie möglich zu befruchten.
Da viele Eier befruchtet werden, sollten mehrere Embryonen vorhanden sein, von denen die stärksten ausgewählt und die anderen für mögliche zukünftige Behandlungszyklen eingefroren werden.
IVF mit ICSI
IVF mit ICSI (Intrazytoplasmatische Spermieninjektion) unterscheidet sich von der traditionellen IVF-Behandlung in der Art und Weise, wie die Eizelle befruchtet wird. Bei einer Standard-IVF-Behandlung werden zwischen 50,000 und 100,000 Spermien in dieselbe Schale wie ein einzelnes Ei gegeben. Das Spermium kann von selbst in die Eizelle eindringen und sich auf natürliche Weise befruchten.
Bei der IVF mit ICSI-Behandlung wird ein einzelnes Spermium direkt in die Eizelle injiziert. Dies maximiert die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung, da mehrere Schritte im Prozess der frühen Befruchtung umgangen werden und alle potenziellen Probleme, die die Spermien beim Eindringen in die Eizelle haben könnten, umgangen werden.
ICSI wird bei schwerer männlicher Unfruchtbarkeit durchgeführt oder wenn Eizellen eingefroren und aufgetaut wurden.
Welche Art der IVF-Behandlung passt zu Ihnen?
Woher wissen Sie also, welche Art der IVF-Behandlung für Sie geeignet ist? Die Antwort ist einfach: eine Beratung bei einem Fruchtbarkeitsspezialisten.
In der Medfem Fertility Clinic in Sandton, Johannesburg, können Sie einige der führenden Fruchtbarkeitsspezialisten Südafrikas treffen. Zum Beispiel führte unser Dr. Johan Van Schouwenburg 1983 die erste IVF-Behandlung in Südafrika mit Professor Kruger im Tygerberg Hospital durch.
Seitdem haben wir Paaren, die mit Unfruchtbarkeit zu kämpfen haben, dabei geholfen, die Freude der Elternschaft zu erleben, und dabei geholfen, mehr als 18,000 Babys auf die Welt zu bringen. Wir tun dies, indem wir individualisierte IVF-Stimulationsprotokolle implementieren, die auf jeden Patienten zugeschnitten sind und viele Faktoren berücksichtigen, wie z. B. Unfruchtbarkeitsdiagnose, Alter, Gewicht / Größe, früheres Zyklusergebnis und frühere Fortpflanzungsgeschichte.
Das Team der Medfem Fertility Clinic ist ein engagiertes und verständnisvolles Team von Medizinern, die über die Erfahrung, das Wissen und den Wunsch verfügen, Ihnen am Ende Ihrer Behandlung die besten Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis zu bieten. Wenn Sie sich mit uns treffen möchten, einfach Klicken Sie hier, um eine Erstberatung zu buchen oder kontaktieren Sie uns telefonisch unter + 27 (11) 463 2244.
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