Chirurgiese sperm herwinning

Wat is chirurgiese sperm herwinning?

Daar is seldsame gevalle van manlike onvrugbaarheid waarin normale spermproduksie of ejakulasie van sperms voorkom word deur 'n obstruksie in die ingewikkelde buisstelsel van die testes. In hierdie gevalle, mits beweeglike sperma geproduseer word, is dit moontlik om spermselle deur middel van chirurgiese spermherwinning te verkry, wat 'n baie fyn naald gebruik om die sperma direk uit die epididymis of die testes te onttrek. As alternatief, as daar geen lewende sperms is nie, kan 'n weefselmonster (testikulêre biopsie) uit die testes geneem word en onder 'n mikroskoop ondersoek word vir spermselle.

Met dien verstande dat een of twee spermselle op enige van hierdie metodes chirurgies opgespoor kan word, is bevrugting moontlik met behulp van die mikroinspuitingstegniek van ICSI. As genoeg sperm verkry word, kan sommige spermsoorte gevries word vir latere gebruik, sodat ekstra ekstraksieprosedures vermy kan word. Alle prosedures vir die ekstraksie van sperms word deur 'n uroloog uitgevoer, gewoonlik onder lokale verdowing.

Hierdie tegnieke was 'n rewolusie in die behandeling van mans met 'n baie ernstige onvrugbaarheid (met geen bewys dat sperm in hul ejakulasie voorkom nie). Tot hul bekendstelling het mans met hierdie afwykings eenvoudig nie die kans gehad om hul eie biologiese kinders te baar nie; nou is chirurgiese spermherwinning van slegs 'n paar spermselle uit die testes en die tegniek van ICSI maak vaderskap moontlik vir die mees uitdagende gevalle.

Medfem Fertility Clinic bied die volgende dienste vir die herwinning van sperms:

• Testikulêre sperm ekstraksie (TESE) is beskikbaar vir mans met obstruksies of ejakulasieprobleme wat nie op enige ander manier behandel kan word nie. Klein monsters van testikulêre weefsel word deur middel van naaldbiopsie verkry en 'n paar spermselle word noukeurig uit die weefsel gedissekteer vir gebruik in die ICSI-prosedure.
• Mikroepididimale spermaspirasie (MESA) en perkutane epididimale spermaspirasie (PESA) is beskikbaar vir mans met obstrukte of afwesige ejakulatoriese kanale (byvoorbeeld, van onsuksesvolle vasektomie-omkering of aangebore afwesigheid van die vas deferens). Sperm word direk vanaf die epididimis (die klein versamelbuisies langs die testikels) gesuig vir gebruik in die ICSI-prosedure. Die paar druppels vloeistof kan voldoende sperm bevat om gevries te word vir verskeie ICSI-prosedures.
• Vibrostimulasie vir mans met rugmurgbeserings, retrograde ejakulasie, of mislukking of afwesigheid van ejakulasie.

Ons doen ook siftingstoetse en ander diagnostiese toetse vir manlike onvrugbaarheid afhanklik van die oorsaak:

• Genetiese toetsing (chromosomaal)
• Microdeletion
• Kernchromasie fragmentasie
• Hormonale skerms
• Sistiese fibrose-sifting

Sommige van hierdie prosedures word uitgevoer deur 'n uroloog met spesiale opleiding in vrugbaarheid.