Endometriose
Wat is Endometriose?
Endometriose is 'n algemene en soms pynlike toestand van die voortplantingstelsel wat tot een uit elke tien vroue kan aantas. Endometriose kan 'n wye verskeidenheid knellende simptome veroorsaak, soos bekken, buik- en rugpyn, swaar en pynlike periodes, en onvrugbaarheid.
Endometriose kom voor wanneer die weefsel wat normaalweg aan die binnekant van die baarmoeder lei, in ander dele van u liggaam groei waar dit nie hoort nie. Hierdie lys kan die eierstokke, fallopiese buise, die buite-oppervlak van die baarmoeder, derm, blaas en rektum insluit. Hierdie ekstra endometriale weefsel gedra dieselfde as in u baarmoeder en reageer ook op veranderinge in u hormone gedurende u menstruasie. Dit veroorsaak dat die weefsel in die omliggende omgewing afbreek en bloei, wat ernstige pyn en ontsteking kan veroorsaak, sowel as littekens en hechtings. Endometriose wat in die eierstok voorkom, kan ook siste vorm wat bekend staan as 'sjokoladesiste'. As die siste gedurende elke periode bloei, kan nie al die vloeistof wegloop nie. Dit laat die ou bloed opbou en 'n 'chocolaty' voorkoms ontwikkel.
As daar in die bekken teenwoordig is, kan endometriale weefsel lei tot 'n inflammatoriese reaksie wat op verskeie vlakke van die eierontwikkeling en ovulasie tot bevrugting, die embrio-deur die fallopiese buis en baarmoederinplanting beïnvloed is. Endometriose kan ook lei tot die vorming van littekenweefsel binne die bekkenholte, wat op sy beurt weer tot gevolg kan hê dat die fallopiese buise verstop word, asook die knie van die pelvis. Ongeveer 30% van vroue met onvrugbaarheidsprobleme het endometriose.
Endometriose is baie onvoorspelbaar. Sommige vroue het miskien 'n paar geïsoleerde inplantings wat nooit versprei of groei nie, terwyl die ander in ander oor die hele bekken versprei kan word. Endometriose irriteer omliggende weefsel en kan webagtige groeisels van littekenweefsel, wat hechtings genoem word, produseer. Hierdie littekenweefsel kan enige van die bekkenorgane aan mekaar bind en kan dit soms heeltemal bedek.
Baie vroue met endometriose ervaar min of geen simptome nie. In werklikheid word dit dikwels gediagnoseer wanneer 'n pasiënt om ander redes 'n bekkenoperasie ondergaan. By sommige vroue kan endometriose egter ernstige menstruele krampe, pyn tydens omgang, onvrugbaarheid of ander simptome veroorsaak. Endometriose kom meer voor by vroue wat nog nooit swanger was nie. Om hierdie redes word die toestand soms 'n 'loopbaanvrouensiekte' genoem, omdat werkende vroue die swangerskap dikwels vertraag.
Terwyl endometriose 'n bekende oorsaak van onvrugbaarheid is, is die medikasie en prosedures beskikbaar om u swanger te raak goed gevestig en effektief. Dit is moontlik om swanger te raak as u endometriose het.
Endometriose kan voorkom in verskillende vorme van verskillende erns, en die behandeling moet vir elke pasiënt aangepas word op grond van geskiedenis, simptome en kliniese bevindings. Medfem-vrugbaarheidskliniek gebruik veilige en beproefde metodes om 'n duidelike diagnose van endometriose en daaropvolgende behandelings vas te stel. Pasiënte met endometriose wat aan onvrugbaarheid ly, word behandel met spesifieke stimuleringsprotokolle wat uitstekende suksessyfers het. Daarbenewens word ovariale reserwetoetse uitgevoer om te bepaal hoe aggressief vrugbaarheidsbehandelings moet wees. Daar word gepoog om chirurgiese reseksie van endometriomas te vermy ten einde verswakking van die ovariale reserwe en skade aan gesonde eierstowwe te voorkom.
Wie kry endometriose?
Endometriose kan vroue beïnvloed vanaf hul tienerjare tot die ouderdomme in hul 40's. U sal waarskynlik die endometriose ontwikkel as u die volgende risikofaktore het:
- Het nog nie kinders gehad nie
- Is oorgewig
- Swaar of lang periodes
- Het u eerste periode op 'n vroeë ouderdom gehad, dws voor 12 jaar oud
- Het 'n familiegeskiedenis van endometriose
Wat veroorsaak enddometriose?
Dit is nie bekend wat endometriose veroorsaak nie, alhoewel dit opgemerk word dat dit in families voorkom.
Hoe word endometriose gediagnoseer?
Die diagnose van endometriose kan nie slegs deur simptome gemaak word nie. Simptome soos vrugbaarheidsprobleme, ernstige menstruele krampe of pyn tydens omgang is 'n sterk aanduiding van die toestand. Tydens 'n bekkenondersoek kan sagtheid in die bekkenstreek, 'n vaste of onbeweeglike baarmoeder en vergrote eierstokke, almal dui op die teenwoordigheid van endometriose.
'N Laparoskopie is die akkuraatste manier om endometriose te diagnoseer. Onder narkose word 'n teleskoopagtige instrument deur 'n klein insnyding onder die buikknop ingevoeg om die bekkenorgane te ondersoek. Die teenwoordigheid van endometriose kan dan bevestig word en die graad van erns daarvan beoordeel word. Die verwydering van endometriale inplantings en hechtings kan terselfdertyd tydens hierdie ondersoekprosedure gedoen word. As daar onsekerheid is, kan 'n klein stukkie weefsel op die oomblik verwyder word vir mikroskopiese ondersoek. Dit word 'n biopsie genoem.
Watter behandeling is beskikbaar vir endometriose?
Behandeling kan chirurgies of medies wees (deur middel van medikasie). Die gewone benadering is om endometriose chirurgies te behandel ten tye van die diagnostiese laparoskopie. Afsettings van endometriose kan laparoskopies verwyder of vernietig word, en littekenweefsel kan gesny word.
Sommige pasiënte benodig 'n kombinasie van mediese en chirurgiese behandeling. As 'n onvrugbare vrou met endometriose nie swanger word nie, selfs na mediese en chirurgiese behandeling, kan in-vitro-bevrugting 'n opsie wees. Selfs vroue met 'n uitgebreide siekte, waarvan die eierstokke omring word deur hechtings, is kandidate vir in-vitro-bevrugting. In 'n natuurlike swangerskap vind bevrugting plaas in die fallopiusbuis, maar vir diegene met beskadigde buise as gevolg van endometriose, kan IVF die bevrugte eier direk in die baarmoeder plaas. Die optimale periode om via IVF swanger te raak, is tussen ses maande en een jaar na die operasie. Aangesien die simptome kan terugkeer, is daar 'n beperkte venster om swanger te raak.